Миофункциональная коррекция у детей: как логопед предотвращает проблемы с прикусом и речью 

Это нарушение тонуса челюстнолицевого скелета , которые приводят к дисфункции актов дыхания, глотания, жевания, а также неправильному положению языка в покое. По статистике, трое из четверых детей страдают из-за этого нарушением прикуса. Почему традиционной логопедии бывает недостаточно, как связаны аденоиды с речевыми проблемами и можно ли избежать ношения брекетов?.. 

Общемировая статистика подтверждает: количество миофункциональных нарушений (МФН) с каждым годом увеличивается. С нарушениями прикуса — прямым следствием миофункциональных проблем — сталкиваются до 80% детей. 

Что это такое и каковы причины? 

• Данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): Распространенность зубочелюстных аномалий в детском и подростковом возрасте достигает 90% в разных популяциях. При этом около 50-70% детей нуждаются в ортодонтическом лечении. 
• Исследования в России: По данным Минздрава России, различные виды нарушений прикуса наблюдаются у 65-80% детей и подростков. Только у 30% детей отмечается нормальное развитие зубочелюстной системы. 

Представьте, что мышцы во рту и на лице вашего ребенка — это спортивная команда. Чтобы играть слаженно, все игроки должны быть в тонусе и работать правильно. Если кто-то ленится или, наоборот, слишком напряжен, игра рушится. 

Миофункциональные нарушения (МФН) — это как раз сбой в работе такой «команды». Мышцы губ, щек и языка работают неправильно, и из-за этого нарушаются важнейшие функции: жевание, глотание и дыхание. 

Причинами подобных нарушений может быть генетика, но это случается крайне редко. Гораздо чаще к МФН приводят: 

• неврологические проблемы: поражения нервной системы и, как следствие, нарушение тонуса и работы мышц, 
• ЛОР-заболевания: аденоидиты и другие состояния, препятствующие полноценному носовому дыханию, 
• анатомические особенности: укорочение или аномальное прикрепление уздечек, раннее удаление зубов или задержка их прорезывания, травмы, врожденные патологии, вредные привычки: неправильный характер вскармливания, сосание пальца, губы, разных предметов, прикусывание губ, щёк, языка. 

Одним из следствий МФН является нарушение прикуса. 

По статистике трое из четверых детей страдают нарушением прикуса. 

Казалось бы, при чем здесь логопед? Оказывается, связь прямая! 

Мы работаем с мышцами, приводим их в нормальный тонус, формируем правильное положение языка и, тем самым, задаём нужный рост челюстей, лица, предупреждая нарушения прикуса. 

Чаще всего, к логопеду обращаются родители, которые слышат у детей нарушение произношения тех или иных звуков. Они жалуются: «ребенок не выговаривает звуки». Но причина может быть глубже: 

Неправильное произношение может быть обусловлено: 

• моторной незрелостью органов артикуляции; 
• патологиями строения зубочелюстной системы; 
• проблемами иннервации; 
• снижением фонематического слуха; 
• несформированностью актов дыхания, глотания, жевания и т.д. 

Почему нельзя ждать? «Вырастет — исправится» — опасное заблуждение! 

Иногда, родители не замечают проблемы и пускают все на самотек, считая, что речь сама поправится, а зубы попозже выправят пластинками. Поэтому в 6 – 7 лет, когда у ребенка начинают меняться зубы, и родителям хочется cкорректировать неправильный прикус, они приводят его на прием к ортодонту. В настоящее время, растет количество зубочелюстных аномалий и ортодонты, понимая причину проблемы, направляют таких пациентов на консультацию к миологопеду. А ведь к этому времени рост лицевого скелета уже завершается и требуется длительная работа как с зубами, так и с наслоившимися проблемами со здоровьем. Гораздо быстрее и эффективнее все это исправить в дошкольном возрасте.  Первые признаки миофункциональных нарушений можно заметить уже в 3-5 лет. 

Выявлено, что у 40-60% старших дошкольников речевые нарушения вызваны анатомическими дефектами перефирических органов речи, а также нарушениями дыхания и глотания. Проблемы челюстно-лицевой области не позволяют правильно артикулировать при произношении звуков, закрепляют неверную артикуляционную позу и затрудняют их коррекцию. В то же время и наоборот: нарушенный тонус мимической мускулатуры, неверная артикуляция, инфантильный тип глотания, ротовой тип дыхания – приводят к развитию зубочелюстных аномалий. 

Дети, страдающие аденоидитами и хроническими ринитами, имеют вторичные нарушения, проявляющиеся в снижении фонематического слуха. Ухудшение слухового восприятия затормаживает процесс формирования языковых средств и влечет за собой речевые нарушения. Затруднение носового дыхания в результате аденоидных вегетаций приводит к нарушениям в строении лицевого скелета, так называемого «аденоидного» лица, при этом вялость губ снижает четкость речи и ухудшает дикцию. 

Логопеды, которые применяют в своей работе миофункциональный подход, понимают, что традиционных приемов для коррекции недостаточно, поэтому ведут работу с дыханием, глотанием, жеванием. Большое число сложных нарушений произносительной стороны речи определяет потребность в поиске оптимизирующих логопедическую работу технических средств. 

В процессе работы миологопеды выполняют комплекс миогимнастики, массаж с использованием зондов, массажеров, тейпирование, а также упражнения с использованием вестибулярных пластинок. Подбирают трейнеры для использования в домашних условиях, которые помогают формировать и закреплять правильные положения языка, дыхание и глотание, а также тренируют круговую мышцу рта. 

Ортопедические проблемы так же могут влиять на функции жевания и звукообразования, вызывая орофациальные миофункциональные заболевания. Такие патологии мешают нормальному росту и развитию мышц и костей лица и рта. Поэтому необходимо подключать к такой работе остеопатов, действовать комплексно. 

Тесная взаимосвязь логопедии с такими медицинскими дисциплинами, как развитие челюстно-лицевого скелета, строение и функционирование органов дыхания, стоматология, ортодонтия, оториноларингология, остеопатия, ортопедия и неврология дает возможность эффективно проводить коррекцию речевых нарушений. Отсюда возникает необходимость междисциплинарного взаимодействия логопеда со специалистами перечисленных медицинских специальностей с целью улучшения качества оказываемой им профессиональной помощи, а также для своевременного выявления нарушений в строении артикуляционного аппарата, требующих специального медицинского вмешательства. 

Если своевременно заметить проблему, не тянуть и вовремя обратиться к специалистам по ранней миофункциональной коррекции, то можно только с помощью коррекционной работы исправить ситуацию и обойтись без установки пластинок, брекетов и прочих ортодонтических систем. 

Путь, который пройдет ребенок вместе с родителями очень кропотливый, требующий каждодневного контроля, выполнения всех рекомендаций специалистов, в том числе ежедневных заданий, терпения и настойчивости в достижении результата, а он будет того стоить. Это скажется на эстетике лица, правильной речи и общем качестве жизни ребенка. 

Уважаемые читатели, поддержите Центр коррекции речи «ЛоголендиЯ»!

Автор: 
Наталья Андреевна Мокерова, 
Логопед-дефектолог, миологопед,
методист АНО «Центр корреции речи «Логолендия» 

Остались вопросы?

Пишите или звоните: +7 (495) 004-02-10

Академия НКО — образование руководителей и команды от «Партнёр НКО».
Вебинары НКО — 25 часов, с онлайн разбором ваших кейсов.
Конференция НКО — Общероссийский форум по развитию НКО.
Форум НКО — крупнейшее сообщество НКО в России.

Подпишитесь на наш Телеграм-канал Самое срочное и полезное для Вашей НКО